Starp histēriju un antivakseriem: Covid-19 pragmatisma politika
VjaÄeslavs Dombrovskis · 01.10.2021. · Komentāri (0)Arvien skaidrÄk kļūst tas, ka Covid-19 ir uz palikšanu un mums jÄiemÄcas ar to sadzÄ«vot. Tas nozÄ«mÄ“, ka jÄiemÄcÄs nekrist kÄdÄ no divÄm pašlaik prevalÄ“jošÄm galÄ“jÄ«bÄm: pandÄ“mijas noliegšanÄ un antivakserismÄ no vienas puses vai Covid-19 histÄ“rijÄ – no otras. Par ieslÄ«gšanu jebkurÄ no šÄ«m galÄ“jÄ«bÄm sabiedrÄ«bai nÄksies samaksÄt ļoti augstu cenu.
Kas ir Covid-19 histērija?
HistÄ“rija iestÄjas tad, kad cīņa ar Covid-19 kļūst par galveno un vienÄ«go politiÄ·u, valdÄ«bas un ministriju risinÄmo jautÄjumu. HistÄ“riÄ·i uzskata, ka Covid-19 apkarošanai visi lÄ«dzekļi ir labi – neskatoties uz to, cik lielÄ vai mazÄkÄ mÄ“rÄ kÄrtÄ“jais lÄ«dzeklis samazina inficÄ“šanas varbÅ«tÄ«bu, cik lielas ir šo lÄ«dzekļu tiešÄs un netiešÄs izmaksas un vai plÄnotais vispÄr ir praktiski realizÄ“jams.
Covid-19 histÄ“riÄ·is savu masku valkÄ visur – ÄrtelpÄs un iekštelpÄs, ir divu metru attÄlumÄ cilvÄ“ki vai nav, pat atrodoties viens savÄ automašÄ«nÄ. Viņš necieš antivakserus un ir gatavs vakcinÄ“t visus pat piespiedu kÄrtÄ.
PÄ“dÄ“jÄ pusotra gada laikÄ valdÄ«ba bija un ir ÄrkÄrtÄ«gi pÄrņemta ar Covid-19 histÄ“riju. Pat tÄdi soļi kÄ kameršÄ¼Å«kšanas aizliegšana pavasara beigÄs un ilgstoši apgalvojumi, ka pat vakcinÄ“tiem ir bÄ«stami apmeklÄ“t sporta pasÄkumus iekštelpÄs, tai nešÄ·ita visai dÄ«vaini un pÄrmÄ“rÄ«gi.
ApmÄ“ram pusotra gada laikÄ tika pieņemts vesels blÄÄ·is visvisÄdu ierobežojumu, abiem Covid-19 ierobežošanas likumiem dubultojoties savÄ apjomÄ un sasniedzot astoņdesmit deviņu A4 lapu ekvivalentu. PatiešÄm iespaidÄ«gi! VisticamÄk, lielÄkÄ daļa Saeimas deputÄtu sen vairs neorientÄ“jas visos pieņemtajos ierobežojumos, nerunÄjot par visu sabiedrÄ«bu.
VÄ“rojot likumdošanas iniciatÄ«vu iesniegšanas, apspriešanas un pieņemšanas gaitu, bija skaidrs, ka lielÄkÄ daļa ierobežojumu pieņemti bez jebkÄdas nopietnas analÄ«zes par to izmaksÄm, sekÄm un praktisko izpildÄ«jumu. PiemÄ“ram, šodien arvien skaidrÄka kļūst apziņa, ka aizvÄ“rt ciet visas skolas un pÄriet uz attÄlinÄtÄm mÄcÄ«bÄm bija milzÄ«ga kļūda, kas dÄrgi izmaksÄja mÅ«su bÄ“rniem un mÅ«su valstij nÄkotnÄ“.
Kur ierobežojumi, tur arÄ« pabalsti un kompensÄcijas. Ja sÄkotnÄ“ji valdÄ«ba bija ļoti atturÄ«ga attiecÄ«bÄ uz palÄ«dzÄ«bu cietušajÄm nozarÄ“m (atcerÄ“simies dažu amatpersonu lepnumu par 3 eiro lielu mÄ“neša pabalstu, kas izmaksÄts kÄdai darbiniecei), tad ļoti Ätri tÄ iekÄpa otrÄ grÄvÄ«. Naudas kļuva tik daudz, kÄ nekad nav bijis. Helikopteru nauda un cita, diemžēl pÄrsvarÄ aizņemta nauda.
Ja Kariņa valdÄ«ba sÄka darbu ar apmÄ“ram 10 miljardu valsts parÄdu, tad nÄkamgad tÄ pabeigs savu darbu ar apmÄ“ram 17 miljardus lielu parÄdu. Pašlaik parÄda apkalpošanas izmaksas ir niecÄ«gas, bet tuvÄkajos gados ievÄ“rojami pieaugs – un šÄ parÄda apkalpošana valsts budžetam maksÄs vairÄkus simtus miljonu eiro gadÄ.
VakcinÄcija un histÄ“riÄ·u attieksme pret nevakcinÄ“tajiem vÄ“l vairÄk sašÄ·Ä“la mÅ«su sabiedrÄ«bu un radÄ«ja arvien pieaugošu spriedzi. No socioloÄ£iskajÄm aptaujÄm un personÄ«gÄs komunikÄcijas ar vakcinÄcijas pretiniekiem, nereti arÄ« tuvÄkajiem Ä£imenes locekļiem kļūst skaidras divas lietas. PirmÄ – šÄdu cilvÄ“ku ir daudz, apmÄ“ram 30% iedzÄ«votÄju. Otra – viņu nostÄja ir principiÄla un kategoriska. IespÄ“jams, vienÄ«gais, kas varÄ“tu likt viņiem mainÄ«t savas domas par vakcinÄciju, ir savu tuvÄko radinieku vai draugu nonÄkšana slimnÄ«cÄ ar smagu slimÄ«bas gaitu.
TaÄu pieaug arÄ« agresivitÄte no antivakseru apkarotÄju puses, kas nav apmierinÄti ar daļēji slÄ“gtu ekonomiku, augošo Covid-19 pacientu skaitu slimnÄ«cÄs un kopumÄ ar to, ka liela sabiedrÄ«bas daļa, viņuprÄt, rÄ«kojas nepareizi. LÄ«dz atklÄtÄm sadursmÄ“m starp antivakseriem un histÄ“riÄ·iem nav nemaz tik tÄlu.
Vai apturēt saslimstību par katru cenu?
KÄ sabiedrÄ«ba mÄ“s vairs neesam situÄcijÄ, kad mums priekšÄ ir nezinÄms vÄ«russ, pret kuru nav vakcÄ«nu. Par Covid-19 jau ir zinÄms diezgan daudz. VakcÄ«nas katram Latvijas iedzÄ«votÄjam ir brÄ«vi pieejamas bez maksas.
Visai droši prognozÄ“jams, ka vÄ«rusa delta paveids izplatÄ«sies tik Ätri, ka tuvÄkajÄ nÄkotnÄ“ – varbÅ«t pat dažu mÄ“nešu laikÄ – ar to inficÄ“sies teju visi nevakcinÄ“tie un arÄ« daudzi vakcinÄ“tie. Un tad visus varÄ“s iedalÄ«t vakcinÄ“tajos, pÄrslimušajos un, protams, tajos, kas nesvinÄ“s ZiemassvÄ“tkus.
Aptuveni 95% no tiem, kas nonÄks slimnÄ«cÄs, bÅ«s tie, kas nav vakcinÄ“jušies vai iepriekš nav pÄrslimojuši. LielÄkÄ daļa hospitalizÄ“to bÅ«s vecie cilvÄ“ki. Ja runa ir par visiem nevakcinÄ“tÄjiem (šobrÄ«d 53% pieaugušo iedzÄ«votÄju), tad tuvajÄ nÄkotnÄ“ slimnÄ«cÄs varÄ“tu nonÄkt gandrÄ«z 19 tÅ«kstoši cilvÄ“ku (aptuveni aprÄ“Ä·ini, kas balstÄs uz pieņēmumu, ka hospitalizÄcijas varbÅ«tÄ«ba delta paveidam ir 2,3%).
SavukÄrt daudzi nevakcinÄ“tie ir pÄrslimojuši Covid-19, iegÅ«stot efektÄ«vu imunitÄti dabiskÄ veidÄ.1 AplÄ“ses liecina, ka tÄdu varÄ“tu bÅ«t lÄ«dz pat 23% Latvijas iedzÄ«votÄju.2 Tas nozÄ«mÄ“, ka reÄlistiskÄka prognoze ir tuvÄk 11 tÅ«kstošiem hospitalizÄ“to. Diemžēl veselÄ«bas aprÅ«pes sistÄ“mas maksimÄlÄ slodze ir aptuveni 1300 intensÄ«vÄs terapijas gultu.
Vai slimnÄ«cas tiks pÄrpildÄ«tas? Tas bÅ«s atkarÄ«gs no inficÄ“šanÄs Ätruma, cik Ätri hospitalizÄ“tie tiks izrakstÄ«ti no slimnÄ«cas... vai netiks izÄrstÄ“ti. Bet slimnÄ«cu pÄrslodzes risks ir ļoti augsts. PÄ“c mÅ«su ekspertu prognozÄ“m, saglabÄjoties lÄ«dzšinÄ“jiem tempiem, 29. oktobrÄ« slimnÄ«cÄs bÅ«s 1000 hospitalizÄ“to ar Covid-19, bet 10. novembrÄ« hospitalizÄ“to skaits jau pÄrsniegs 1300, kas, visticamÄk, ir Latvijas slimnÄ«cu kapacitÄtes "sarkanÄ lÄ«nija".
Šis ir ļoti drÅ«ms scenÄrijs. Bet jÄatceras, ka katrs slimnÄ«cÄ nonÄkušais cilvÄ“ks tur nonÄks pÄ“c savas brÄ«vas izvÄ“les. SocioloÄ£iskÄs aptaujas liecina, ka vÄ“l apmÄ“ram 23% Latvijas iedzÄ«votÄju kopumÄ bÅ«tu gatavi vakcinÄ“ties. Ja viņi to izdarÄ«s tuvÄkÄ pusotra mÄ“neša laikÄ, hospitalizÄ“to kopÄ“jÄ skaita prognoze nokrÄ«tas lÄ«dz nepilniem 3 tÅ«kstošiem cilvÄ“ku – ar ko mÅ«su veselÄ«bas aprÅ«pes sistÄ“ma, visticamÄk, spÄ“s tikt galÄ. To ir svarÄ«gi atkÄrtot: ar 70% iedzÄ«votÄju vakcinÄciju (un 30% principiÄlo antivakseru), visticamÄk, ir pietiekami, lai novÄ“rstu slimnÄ«cu pÄrslodzi.
Pragmatisms pret histēriju
Pragmatiskas politikas mÄ“rÄ·is nav iznÄ«cinÄt Covid-19 par katru cenu vai vakcinÄ“t 100% iedzÄ«votÄju, ieskaitot bÄ“rnus. MÅ«su mÄ“rÄ·im ir jÄbÅ«t atrast veidu, kÄ tikt galÄ ar pandÄ“miju par saprÄtÄ«gu cenu sabiedrÄ«bai.
Covid-19 histÄ“riÄ·i nespÄ“s atturÄ“ties no tÄ, lai uzsÄktu svÄ“to karu pret antivakseriem un nevakcinÄ“tajiem. NevakcinÄ“to sodÄ«šana, viņu iespÄ“ju pÄrvietoties, strÄdÄt un dzÄ«vot liegšana kļūs par histÄ“riÄ·u pašmÄ“rÄ·i. Bet šÄda rÄ«cÄ«ba tikai galvanizÄ“s principiÄlos antivakserus. Un tÄ var sasniegt pretÄ“ju efektu ar tiem 22% sabiedrÄ«bas, kas bÅ«tu gatavi vakcinÄ“ties, bet varÄ“tu mainÄ«t savas domas pÄ“c šÄdas attieksmes. PragmatiÄ·i atstÄs pÄrliecinÄtos antivakserus mierÄ un fokusÄ“sies uz tiem, kuri ir gatavi vakcinÄ“ties.
HistÄ“riÄ·i vairos ierobežojumu apjomu, par labu atzÄ«stot visu, kas varÄ“tu kaut par kripatiņu palÄ“ninÄt vÄ«rusa izplatÄ«bu. PragmatiÄ·i fokusÄ“sies vien uz dažiem, maksimÄli vienkÄršiem, saprotamiem un efektÄ«vi kontrolÄ“jamiem ierobežojumiem – iekštelpÄs divu metru distance, sejas maska nevakcinÄ“tajiem, visiem mazgÄt rokas. PragmatiÄ·i arÄ« labi saprot, ka nekas nespÄ“s labÄk pÄrliecinÄt vakcinÄ“ties kÄ ziņas no saslimušajiem cilvÄ“kiem slimnÄ«cÄs.
HistÄ“riÄ·i darÄ«s visu, lai vakcinÄ“tu un ieviestu maksimÄlus drošÄ«bas protokolus ikvienam un katram, ieskaitot bÄ“rnus skolÄs. PragmatiÄ·i fokusÄ“sies uz cilvÄ“kiem ar augstu hospitalizÄcijas risku – cilvÄ“kiem gados. Tie liks mierÄ skolas un bÄ“rnus, kuriem hospitalizÄcijas risks ir minimÄls.
HistÄ“riÄ·i baidÄ«sies par inficÄ“to skaita pieaugumu, kamÄ“r pragmatiÄ·i fokusÄ“sies vien uz hospitalizÄ“to skaitu. HistÄ“riÄ·is spÄ«tÄ«gi izturÄ“sies pret nevakcinÄ“tÄjiem, kuri ieguvuši antivielas iepriekšÄ“jÄs pÄrslimošanas rezultÄtÄ, bet nav oficiÄli reÄ£istrÄ“juši pÄrslimošanas faktu. PragmatiÄ·i sapratÄ«s, ka šÄda imunitÄte ir efektÄ«va un ka pÄrliecinÄt pÄrslimojušos vakcinÄ“ties diez vai iespÄ“jams, turklÄt iepriekš pÄrslimojušie veido lielu daļu no principiÄlajiem antivakseriem. PragmatiÄ·i piešÄ·irs Covid-19 sertifikÄtu cilvÄ“kiem ar pietiekamu antivielu daudzumu, lai atgrieztu viņus normÄlajÄ ekonomikas apritÄ“ un samazinÄtu aktÄ«vo vakcÄ«nu pretinieku rindas.
HistÄ“riÄ·i liks arÄ« vakcinÄ“tajiem un pÄrslimojušajiem valkÄt maskas iekštelpÄs, jo viņi taÄu arÄ« var inficÄ“ties un paši inficÄ“t kÄdu nevakcinÄ“to. PragmatiÄ·i atbrÄ«vos viņus no pienÄkuma lietot masku, jo tas mudinÄs nevakcinÄ“tos arÄ« ÄtrÄk atgriezties pie normÄlas dzÄ«ves.
HistÄ“riÄ·i nedos skaidru atbildi uz jautÄjumu, kad visi ierobežojumi tiks atcelti. PragmatiÄ·i: ar 70% vakcinÄ“tu pieaugušo (!) iedzÄ«votÄju un nelielu Covid-19 hospitalizÄciju atcels visus ierobežojumus.
HistÄ“riÄ·i ar vienaldzÄ«bu noskatÄ«sies uz notiekošo tautsaimniecÄ«bÄ un ierobežojumu ekonomikas cenu. PragmatiÄ·i nekavÄ“joties spers soļus, lai pasargÄtu pakalpojumu sektoru no tuvojošÄs ziemas, piešÄ·irtu Covid-19 sertifikÄtu cilvÄ“kiem ar antivielÄm un lÄ«dz nÄkamÄ gada beigÄm krasi samazinÄtu PVN sabiedriskajai Ä“dinÄšanai, viesnÄ«cÄm, kultÅ«rai un sportam.
TuvÄkajos mÄ“nešos pragmatiÄ·i maksimÄli fokusÄ“tos uz intensÄ«vÄs terapijas gultu ar atbilstošo aprÄ«kojumu pieejamÄ«bu. Bet, pats galvenais, sniegs atbalstu cilvÄ“kiem, kas tuvÄkajos mÄ“nešos stÄvÄ“s un kritÄ«s pie šÄ«m gultÄm, – Ärstiem, medmÄsÄm un pÄrÄ“jam medicÄ«nas personÄlam.
IzsvÄ“rta un pragmatiska valdÄ«bas politika pašlaik Latvijas valstij ir nepieciešama gan tÄpÄ“c, lai risinÄtu situÄciju veselÄ«bas aprÅ«pes jomÄ, ekonomikÄ un tautsaimniecÄ«bÄ, gan arÄ« tÄdēļ, lai saliedÄ“tu un mierinÄtu sabiedrÄ«bu, kÄ arÄ« motivÄ“tu to kopÄ«giem jauniem mÄ“rÄ·iem.
1 https://www.bloomberg.com/news/articles/2021-08-27/previous-covid-prevents-delta-infection-better-than-pfizer-shot
2 https://skaties.lv/zinas/latvija/sabiedriba/dumpis-20-23-latvijas-iedzivotaju-ir-slimojusi-ar-covid-19/