Alkohola akcÄ«zes Kariņš, alkohola problÄ“ma LatvijÄ un EiropÄ, JÄņi kÄ nacionÄls dzerstiņš
PÄ“teris Apinis · 25.06.2019. · Komentāri (0)Alkohola problÄ“ma LatvijÄ galvenokÄrt tiek risinÄta, apsaukÄjoties no Saeimas tribÄ«nes, medijos un sociÄlajos tÄ«klos (dzÄ“rÄjs, alkoholiÄ·is, pats tÄds, piesaucot dažÄdu tautu dzeršanas tradÄ«cijas) un Ä«sÄ kodolÄ«gÄ (par, pret ar tiem pašiem iepriekšminÄ“tajiem argumentiem) diskusijÄ par to – ir vai nav jÄpalielina vai jÄsamazina alkohola akcÄ«ze, jÄpalielina vai jÄsaÄ«sina tirdzniecÄ«bas laiks veikalos, jÄpÄrdod vai nav jÄpÄrdod alkohols skolÄs vai pašvaldÄ«bu iestÄdÄ“s, jÄdzer vai nav jÄdzer SaeimÄ un Ministru kabinetÄ, jÄpÄrdod alkohols no 14, 18, 21 gada vecuma.
Pie kam zinoši ir gandrÄ«z visi diskutanti, un viņiem noteikti nav nepieciešamas papildu zinÄšanas. Droši vien arÄ« es bÅ«tu palicis Twitter formas diskusijÄs, ja ne Ministru prezidents KrišjÄnis Kariņš ar kariņa pieteikumu igauņiem alkohola akcÄ«zes nodokļa samazinÄšanas jomÄ.
JÄdomÄ, ka KrišjÄnis Kariņš, kurš ir LatvijÄ ieradies no Amerikas un šeit galvenokÄrt tirgojis LÄÄu ledu, nav sastapies ar alkohola radÄ«to postu LatvijÄ. SavukÄrt BriselÄ“ pavadÄ«tajÄ laikÄ viņš vairÄk ir priecÄjies par akcÄ«zes nodokļa skaitļiem, alkoholu tirgojot. Viņš nekad nav dzirdÄ“jis par to, ka LatvijÄ augstais pašnÄvÄ«bu skaits ir tieši alkohola indicÄ“ts, un to, ka Latvijas pirmÄ vieta pasaulÄ“ ar slÄ«kušo skaitu pret iedzÄ«votÄju skaitu ir tieši saistÄ«ta ar alkohola patÄ“riņu, jo 4/5 no slÄ«kušajiem (un arÄ« izglÄbtajiem) ir konstatÄ“ts visai liels alkohola promiļu lÄ«menis asinÄ«s.
Alkohola lobijs ir Ä«paši ieinteresÄ“ts apstÄklÄ«, lai LatvijÄ, IgaunijÄ un LietuvÄ nebÅ«tu vienÄda akcÄ«zes nodokļu politika, jo tad visÄm svÄrstÄ«bÄm var izmantot argumentu – „pacelsiet nodokļus – sÄksies kontrabanda” vai „pacelsiet nodokļus – brauks pirkt šÅ†abi kaimiņvalstÄ«”. TÄ vietÄ, lai savÄktu visus trÄ«s kaimiņus pie viena galda, Kariņš dejo alkohola lobija stabulÄ“ un grasÄs nodokļus samazinÄt, dot iespÄ“jas bÄ“rniem vairÄk dzert, cilvÄ“kiem vairÄk slimot ar alkoholisma izraisÄ«tÄm slimÄ«bÄm. PatiesÄ«bÄ alkohola veikali Igaunijas pierobeÅ¾Ä izskatÄs pÄ“c lielÄm „toÄkÄm”, un Latvijas vÄ“lme nopelnÄ«t, tirgojot igauņiem lÄ“tÄku šÅ†abi, izskatÄs nožēlojama vismaz, salÄ«dzinot Latvijas un Igaunijas mediÄ·u algas, valsts finansÄ“jumu zinÄtnei un izglÄ«tÄ«bai, valsts ÄrpolitiskÄs aktivitÄtes un daudzas citas igauņu veiksmÄ«gÄk risinÄtas lietas, par ko vajadzÄ“tu ÄaklÄk domÄt KrišjÄnim Kariņam un viņa vadÄ«tajam Ministru kabinetam.
Es, protams, izmantošu savas tiesÄ«bas publiski vÄ“rsties pie Pasaules VeselÄ«bas organizÄcijas par šo Ministru kabineta rÄ«cÄ«bu – aktÄ«vi darboties nÄcijas nodzirdinÄšanas politikÄ.
Pasaules VeselÄ«bas organizÄcijas ieteikums – akcÄ«zes nodokli un alkohola cenu paaugstinÄt, lai samazinÄtu pieejamÄ«bu bÄ“rniem un jauniešiem
Pasaules VeselÄ«bas organizÄcija ir atbildÄ«ga par globÄlajiem virzieniem un norÄdÄ«jumiem veselÄ«bas jautÄjumos, veselÄ«bas tendenÄu uzraudzÄ«bu un novÄ“rtÄ“šanu, kÄ arÄ« par standartu noteikšanu veselÄ«bas aprÅ«pes sniegšanai. PVO ir noteikusi alkoholu kÄ piekto vadošo priekšlaicÄ«gas nÄves un invaliditÄtes riska faktoru pasaulÄ“ un trešo vadošo slimÄ«bas sloga radÄ«tÄju attÄ«stÄ«tajÄs valstÄ«s. PVO ir aicinÄjusi veikt visaptverošus politikas pasÄkumus, lai samazinÄtu alkohola radÄ«to kaitÄ“jumu ne tikai dzÄ“rÄjiem, bet arÄ« tiem indivÄ«diem un grupÄm, kuras var negatÄ«vi ietekmÄ“t citu cilvÄ“ku dzeršana.
LielÄkÄs problÄ“mas alkohola lietošana rada Eiropas reÄ£ionÄ, kur alkohola patÄ“riņš ir visaugstÄkais – divreiz augstÄks par vidÄ“jo lÄ«meni pasaulÄ“. Pasaules VeselÄ«bas organizÄcija saskaitÄ«jusi, ka alkohola pÄrmÄ“ra lietošana tiešÄ veidÄ katru gadu uz zemeslodes izraisa 3.3 miljonus nÄves gadÄ«jumu, kas nozÄ«mÄ“ – alkohols tiešÄ veidÄ izraisa katru divdesmito nÄves gadÄ«jumu
Alkohola pÄrmÄ“ra lietošana veido 5,3% no vispÄrÄ“jÄ slimÄ«bas sloga un ir galvenais priekšlaicÄ«gas nÄves cÄ“lonis. PVO nesen publicÄ“jusi pasaules mÄ“roga ziņojumu par alkohola lietošanu un veselÄ«bas analÄ«zÄ“m, alkohola lietošanas paradumiem, ietekmi uz veselÄ«bu un politikas pasÄkumiem, lai mazinÄtu alkohola radÄ«to kaitÄ“jumu vairÄk nekÄ 100 valstÄ«s visÄ pasaulÄ“. ZiņojumÄ secinÄts, ka valstis neizmanto efektÄ«vus politikas risinÄjumus, lai novÄ“rstu alkohola lietošanas izraisÄ«to nÄvi, slimÄ«bas un traumas. PVO par efektÄ«vÄkajÄm stratÄ“Ä£ijÄm, lai samazinÄtu kaitÄ«go dzÄ“rienu lietošanu, uzskata nodokļu palielinÄšanu, lÄ«dz ar to cenas paaugstinÄšanu, pieejamÄ«bas samazinÄšanu, Ä«paši samazinot alkohola tirgus pieejamÄ«bu un laika pieejamÄ«bu, pieļautÄ vecuma paaugstinÄšanu alkohola pircÄ“jiem un efektÄ«vu pasÄkumu realizÄciju attiecÄ«bÄ uz braukšanu alkohola reibumÄ.
ĪsumÄ – Pasaules VeselÄ«bas organizÄcijas un Eiropas komisijas ieteiktie Äetri virzieni lai samazinÄtu alkohola lietošanu jaunu cilvÄ“ku, Ä«paši bÄ“rnu un pusaudžu vecumÄ, ko Latvijai vajag pÄrņemt un lokalizÄ“t, pÄrvarot tiešu un netiešu alkohola lobiju pretestÄ«bu, ir:
(i) paaugstinÄt vecumu, no kura bÄ“rni var iegÄdÄties alkoholu. CilvÄ“ka nervu sistÄ“ma (iegarenÄs smadzenes, smadzeņu puslodes, smadzenÄ«tes) nobriest lÄ«dz 21 – 24 gadiem. Ja jaunietis nav sÄcis lietot alkoholu lÄ«dz 24 gadam, viņa iespÄ“jas kļūt par alkoholiÄ·i ir mazÄkas par 0.5%;
(ii) paaugstinÄt alkohola cenu, ceļot akcÄ«zes nodokli. IzlÄ«dzinÄt alkohola cenas, izmantojot akcÄ«zes nodokli. Jaunietis rÄ“Ä·ina pÄ“c formulas: litrs reiz grÄdi, dalÄ«ts ar pÄrdošanas cenu. BÄ“rni un jaunieši dzer alum lÄ«dzÄ«gu dzÄ“rienu plastmasas pudelÄ“s vai skÄrdenÄ“s vai arÄ« mistiskus kokteiļus, kas izmaksÄ vislÄ“tÄk pÄ“c iepriekšminÄ“tÄs formulas;
(iii) bargi sodÄ«t tos, kas bÄ“rniem palÄ«dz iegÄdÄties alkoholu. Lai varÄ“tu izkontrolÄ“t – vai pÄrdevÄ“js nav tirgojis alkoholu bÄ“rniem lielveikalos un pašapkalpošanÄs veikalos, nodalÄ«t alkohola tirdzniecÄ«bu no pÄrÄ“jÄm precÄ“m, bet alkohola tirdzniecÄ«bas kasei paredzÄ“t novÄ“rošanas kameru;
(iv) aizliegt jebkÄdu alkohola reklÄmu.
VidÄ“jais latvietis dzer, sÄk dzert agrÄ bÄ“rnÄ«bÄ, bet lÄ«dz sirmam vecumam izdzer autocisternu šÅ†abja
Alkohols mazÄs devÄs nav nekas neparasts. Savainotiem kokiem tek sulas, sarÅ«gst, un tÄs kÄru muti nolaiza lÄcis un alnis. Alu cilvÄ“ce pazÄ«st vismaz 6 gadu tÅ«kstošus, vismaz Äetrus gadu tÅ«kstošus alus tiek reklamÄ“ts (atrasta kÄda mÄla plÄksnÄ«te ar iegrebtu sievietes attÄ“lu, kas piedÄvÄ alu).
CilvÄ“ka organismÄ darbojas alkohola dehidrogenÄze, kas alkoholu sadala un tas tiek izvadÄ«ts no cilvÄ“ka organisma.
ToksikoloÄ£ijas tÄ“vs Paracelzs ir teicis, ka viss ir toksisks, bÅ«tiska ir tikai deva. TÄ“jkarote konjaka trÄ«s reizes dienÄ vecÄka gadagÄjuma cilvÄ“kam nekÄdu ļaunumu nenodara. Uz šo fenomenu balstÄs Bittnera balzÄma un lÄ«dzÄ«gu dzÄ“rienu uzvaras gÄjiens.
Latvieši parasti dzer šÅ†abi. ŠÅ†abi var nopirkt visur— veikalÄ, kafejnÄ«cÄ, benzÄ«ntankÄ, tirgÅ« vai vienkÄrši aiz stÅ«ra. ŠÅ†abis mums ir dažÄds, ražots rÅ«pnÄ«cÄ vai privÄti mežmalÄ. PÄ“c etiÄ·etes vienu no otra neatšÄ·irt, vieglÄkÄ atšÄ·irÄ«bas zÄ«me— cik ļoti nÄkošÄ rÄ«tÄ sÄp galva. To šÅ†abi, kas ražots mežmalÄ, visbiežÄk ražo, atšÄ·aidot Ärvalstu spirtu no mucas ar krÄna Å«deni, bet nereti spirtu ražo ar pašmÄju mūžvecÄm receptÄ“m, raudzÄ“jot un tvaicÄ“jot graudus, cukurbietes, konfektes vai vienkÄrši dēļus.
Pirkšanas izvÄ“li nosaka pudeles ietilpÄ«ba, etiÄ·etes krÄsainÄ«ba un cena.
Latviešu nacionÄlÄ Ä«patnÄ«ba ir dot alkoholu dzert saviem bÄ“rniem. Statistika rÄda, ka par alkoholiÄ·iem mÄ“s varam uzskatÄ«t vismaz trešo daļa no puišiem vecumÄ no 15 lÄ«dz 18 gadiem un vismaz 40% meiteņu. Meitenes alkoholu panes sliktÄk, vieglÄk kļūst atkarÄ«gas, ar psihozi vai saindÄ“šanos tiek stacionÄ“tas. VÄ“l biežÄk viņas šÄdÄ reibumÄ uzsÄk dzimumdzÄ«vi, tiek pie pirmÄ aborta vai bÄ“rna ar veselÄ«bas problÄ“mÄm.
Neviens latviešu bÄ“rns alkoholu neražo pats. Viņi vienmÄ“r alkoholu iegÅ«st no pieaugušajiem. DažkÄrt tie ir vecÄki, kas vienkÄrši savu krÄjumu neslÄ“pj. BiežÄk – vienkÄrši iegÄdÄjas veikalÄ. 90% jauniešu ir aptaujÄ godÄ«gi atzinuši, ka viņiem nav bijušas nekÄdas problÄ“mas iegÄdÄties alkoholu veikalÄ. Un tie, kam šÄdas problÄ“mas ir bijušas, tur pat veikalÄ palÅ«guši palÄ«dzÄ«gu roku pieaugušajiem.
Kas ir sliktÄkais bÄ“rna dzeršanÄ un iepriekš aprakstÄ«tajÄ latviskajÄ tieksmÄ“ pÄ“c šÅ†abja? VissliktÄkais ir olšÅ«nas apaugļošanÄs alkohola ietekmÄ“ un dzeršana grÅ«tniecÄ«bas laikÄ. VairÄk nekÄ puse latviešu meiteņu atzÄ«st, ka pirmais dzimumakts viņÄm bijis dzÄ“rumÄ. OlšÅ«na ir dzÄ«vÄ«bas sÄkums, tÄtad – vÄrga un saudzÄ“jama. Alkohols viÅ†Ä rada tÄdu pašu tÅ«sku kÄ smadzeņu šÅ«nÄs – pat neliela dzeršana olšÅ«nai nozÄ«mÄ“ paÄ£iras, lÄ«dzÄ«gas galvassÄpÄ“m ar slapju dvieli, kÄpostu sulu un nokavÄ“tu darbu vai skolu.
Ja mÄ“s iztÄ“lotos vÄ«rieša spermatozoÄ«du
Pieņēmums, ka cilvÄ“ks aug lÄ«dz 18 gadiem, ir radÄ«ts politiÄ·u smadzenÄ“s. Ja jau armijÄ drÄ«kst iet un cilvÄ“kus šaut, ja jau mašÄ«nu drÄ«kst vadÄ«t un pat Saeimu vÄ“lÄ“t – tÄtad pieaudzis. PatiesÄ«bÄ dažÄdas cilvÄ“ku orgÄnu sistÄ“mas nobriest un attÄ«stÄs dažÄdi – dzimumorgÄni vairÄk vai mazÄk labi savu funkciju var veikt jau 15 gadu vecumÄ, muskulatÅ«ra 18 gados ļauj piedalÄ«ties OlimpiskajÄs spÄ“lÄ“s, bet daļa smadzeņu veidojas lÄ«dz 24 gadiem. Īpaši tÄs daļas, kas atbild par intelektu un emocijÄm, varÄ“tu teikt, ka smadzeņu datoram cietais disks jau uzlikts ap 20 gadiem, bet programmatÅ«ra tiek pilnveidota lÄ«dz 24. CilvÄ“ks gandrÄ«z nevar kļūt atkarÄ«gs no alkohola, ja nav sÄcis regulÄru dzeršanu lÄ«dz 24 gadiem.
Nav ne mazÄko iespÄ“ju rÄ«t uz pusdienas laiku samazinÄt dzeršanas postu LatvijÄ. Īpaši jau tÄdēļ, ka lÄ«dzpilsoņu kÄrtÄ«gu iedzeršanu ministru prezidents un finanšu ministrs, kÄ arÄ« tirgotÄji uzskata par savas ekonomiskÄs labklÄjÄ«bas stÅ«rakmeni. Šo tirgotÄju mums ir ļoti plašs loks – sÄkot no lielveikalu Ä·Ä“des Ärvalstu akcionÄra, beidzot ar „toÄkas” Ä«pašnieku vienistabas dzÄ«voklÄ«, par ko nav nomaksÄta Ä«re.
TomÄ“r „toÄka” ir Ä«pašs latviešu ekonomiski valstiskÄs domÄšanas atzars. LatvijÄ uz 500 cilvÄ“kiem ir viena „toÄka”. KatrÄ ciemÄ „toÄka”, par kuras esamÄ«bu zina 100% visi, izņemot vienÄ«gais ciema policists.
UnikÄli ekonomiskÄs vides radÄ«tÄji ir pilsoņi, kas izveidojuši iepriekšminÄ“tÄs dzertuves ar nosaukumu – „diennakts veikals – kafejnÄ«ca” un sÄ«kkrogi, kas tirgo tikai kontrabandas produkciju. RÄ«gas klubs ar piena produkta nosaukumu, kurÄ ik nakti dzerstÄ«jÄs simtiem jauniešu, legÄli mÄ“nesÄ« iegÄdÄjies tikai divas pudeles stiprÄ alkohola, tÄtad visu pÄrÄ“jo šÄ·aidÄ«ja paši vai iegÄdÄjÄs no robežpÄrvedÄ“jiem.
Jebkuru cīņu pret alkoholu tirgotÄji padara par farsu. KÄ savulaik Andropova kampaņas laikÄ tika izcirsti vÄ«nogulÄji, šÄ«s izcirtuma vietas tika filmÄ“tas un publiski apņirgÄta pretalkoholisma kampaņa, tÄ arÄ« tagad LatvijÄ parÄdÄs aktÄ«visti, kas traucÄ“ jebkÄdas aktivitÄtes alkoholisma ierobežošanai.
NelegÄlÄ alkohola tirgus LatvijÄ patlaban ir ceturtÄ vai piektÄ daļa visa alkohola un ir lÄ«dzvÄ“rtÄ«gs pieciem miljoniem litru gadÄ. 40% Latvijas iedzÄ«votÄju atzÄ«st, ka ir iegÄdÄjušies bezakcÄ«zes alkoholu. Aptuveni puse Latvijas iedzÄ«votÄju zina, kur to var iegÄdÄties. Šis nelegÄlais alkohols galvenokÄrt tiek šÄ·aidÄ«ts uz vietas vai nÄk pÄri Krievijas vai Baltkrievijas robežÄm veselÄm fÅ«rÄ“m. Tas, kas tiek šÄ·aidÄ«ts no nezinÄmas izcelsmes spirta, kÄ likums satur denaturÄ“ta spirta sastÄvdaļas, metanolu un dietilftalÄtu, acetaldehÄ«du, gaistošos spirtus, bioloÄ£iski aktÄ«vas smaržvielas, smagos metÄlus un tiek ražots no piesÄrņota Å«dens. JÄdomÄ, ka augstÄ mirstÄ«ba Latvijas alkoholiÄ·iem no aknu slimÄ«bÄm un sirds slimÄ«bÄm galvenokÄrt saistÄs ar šÄ šÄ·aidÄ«tÄ alkohola lietošanu. Pie kam šis šÄ·aidÄ«tais alkohols sastopams ne tikai „toÄkÄs”, bet arÄ« visai cienÄ«jamos krogos un tiek tirgots kÄ „kaimiņienes iznests no Latvijas balzÄma” lielÄs plastmasas pudelÄ“s.
Protams, šie šÄ·aidÄ«tie dzÄ“rieni nav tik kaitÄ«gi kÄ metanols, etilÄ“na glikols, izopropanols vai glikola Ä“teri, ko mÅ«su lÄ«dzcilvÄ“ki pamanÄs iedzert garÄžÄs, ražotnÄ“s vai vienkÄrši kompÄnijÄ, bet šo dzÄ“rienu lietotÄji neparasti Ätri nonÄk tiešÄ patologanatoma aprÅ«pÄ“ un citiem mediÄ·iem galvassÄpes vairs nerada.
Jauniešu alkoholisms ir vairÄk saistÄ«ts ar legÄlo alkohola tirdzniecÄ«bu. VisvairÄk jaunieši nodzeras ar veikalÄ pÄ“rkamiem dzÄ“rieniem.
BÅ«tiskÄ metode, kÄ ierobežot bÄ“rnu dzeršanu, ir alkohola cenas celšana ar akcÄ«zes nodokļa palÄ«dzÄ«bu. Ja mÄ“s salÄ«dzinÄm alkohola un piena cenu salÄ«dzinošu celšanos, tad proporcionÄli pÄ“dÄ“jos 10 gados piens ir trÄ«skÄrt sadÄrdzinÄjies, salÄ«dzinot ar alkoholu.
Jaunatnes alkoholisma apkarošana ir visu valsts iedzÄ«votÄju uzdevums, t.sk. ministru prezidenta, iekšlietu ministra, izglÄ«tÄ«bas ministres, veselÄ«bas ministres, Latvijas Ä€rstu biedrÄ«bas, kÄ arÄ« Latvijas alkohola ražotÄju un tirgotÄju uzdevums. IespÄ“jams, ka visi nosauktie to saprot. MÅ«su uzdevums ir panÄkt, lai mÅ«su bÄ“rni sÄkotnÄ“ji dzertu mazÄk, bet ar laiku LatvijÄ bÄ“rni nelietotu alkoholu. Tas nav panÄkams tikai ar aizliegumiem – liela nozÄ«me bÅ«tu arÄ« veselÄ«bas mÄcÄ«bai. VecÄko klašu skolÄ“ni 18 – 19 gadu vecumÄ ir mÅ«su vienÄ«gÄ demogrÄfiskÄ cerÄ«ba – meitenÄ“m visai drÄ«z ir jÄkļūst par mÄmiņÄm, bet puišiem – par tÄ“viem, viņu izglÄ«tošana ir arÄ« KrišjÄņa Kariņa pienÄkums.
Alkohola pÄrmÄ“ra lietošana LatvijÄ ir valsts drošÄ«bas jautÄjums
Viens Latvijas iedzÄ«votÄjs, kas vecÄks par 15 gadiem, gada laikÄ vidÄ“ji izdzer 10,2 litrus absolÅ«tÄ alkohola. ŠÄds alkohola daudzums atbilst aptuveni 25,5 litriem degvÄ«na, 204 litriem alus vai 85 litriem vÄ«na. Sievietes patÄ“rÄ“ aptuveni 17% no kopÄ“jÄ alkohola daudzuma, bet vÄ«rieši – 83%.
Alkohola lietošana ir Latvijas valsts nacionÄlÄs drošÄ«bas politikas jautÄjums, jo alkohola pÄrmÄ“rÄ«ga jeb riskanta lietošana ir galvenais riska faktors mirstÄ«bai no ÄrÄ“jÄs iedarbÄ«bas – transporta negadÄ«jumiem, tÄ«šiem paškaitÄ“jumiem, vardarbÄ«bai, noslÄ«kšanai, nosalšanai, ugunsgrÄ“kiem, kÄ arÄ« saindÄ“šanÄs gadÄ«jumiem.
Alkohola nelegÄla ražošana, tirdzniecÄ«ba un kontrabanda ir Latvijas valsts ekonomikas problÄ“ma. Aptuveni piektÄ daļa LatvijÄ patÄ“rÄ“tÄ alkohola ir nelegÄls alkohols, par kuru nav maksÄti nodokļi.
Ar alkohola lietošanu saistÄ«tÄs slimÄ«bas izraisa 16% iedzÄ«votÄju nÄves gadÄ«jumu LatvijÄ. Alkohola izraisÄ«tu veselÄ«bas traucÄ“jumu ÄrstÄ“šanas izdevumi 90 miljonu eiro apmÄ“rÄ grauj Latvijas iedzÄ«votÄju ekonomiku.
Aptuveni puse Latvijas jauniešu alkoholu lieto riskantÄ veidÄ. DzÄ«ves laikÄ vismaz vienu reizi alkoholu lietojuši gandrÄ«z visi (96%) 15 –16 gadus vecie jaunieši, bet vairÄk nekÄ trešdaļa Latvijas bÄ“rnu un jauniešu alkoholu lieto regulÄri. Alkohola lietošanai bÄ“rnu un jauniešu vecumÄ ir graujoša iedarbÄ«ba uz bÄ“rna attÄ«stÄ«bu un veselÄ«bu visa mūža garumÄ.
Alkohola akcÄ«zes samazinÄšana ir centieni pievÄ“rst bÄ“rnus un jauniešus alkoholismam. To dara Ministru prezidents un Finanšu ministrs, kam Ä«stermiņa finanšu skaitļi šÄ·iet nozÄ«mÄ«gÄki nekÄ Latvijas iedzÄ«votÄju veselÄ«ba. LielÄkÄ daļa Latvijas iedzÄ«votÄju nevÄ“las redzÄ“t savus bÄ“rnus un mazbÄ“rnus piedzÄ“rušus, slimus, dzÄ“rumÄ braucot pie stÅ«res vai peldoties, cietumÄ, slimnÄ«cÄ vai morgÄ.
Visus labos centienus samazinÄt alkohola patÄ“riņu LatvijÄ ar dažiem standartjautÄjumiem, kas pat neparedz atbildi, iznÄ«cina politiÄ·i un žurnÄlisti, tieši vai netieši lobÄ“jot alkohola tirgotÄjus.
KÄpÄ“c mÄ“s paši sev un citiem melojam par alkohola pÄrmÄ“ra lietošanu? Kad jÄdomÄ par alkohola pÄrmÄ“ra lietošanu
MÅ«sdienÄs nav pieņemts lietas saukt Ä«stajos vÄrdos. TÄ vietÄ, lai teiktu – piektÄ daļa Latvijas iedzÄ«votÄju ir dzÄ“rÄji vai alkoholiÄ·i, politkorekti tiek lietoti izteikumi, ka šiem cilvÄ“kiem ir problÄ“mas ar alkoholu, alkohola lietošanas netradicionÄli paradumi vai alkohola lietošanas traucÄ“jumi. Tiesa, alkohola lietošanas traucÄ“jumiem ir konkrÄ“ta definÄ«cija, kuras galvenÄ atziņa ir: smaga problÄ“mu dzeršana. Par alkoholismu mÄ“s dÄ“vÄ“jam stÄvokli, kad cilvÄ“kam ir vÄ“lme vai fiziska nepieciešamÄ«ba lietot alkoholu, kaut arÄ« šÄ« lietošana negatÄ«vi ietekmÄ“ viņa dzÄ«vi. CilvÄ“ks ar alkohola lietošanas traucÄ“jumiem nezina, kad un kÄ pÄrtraukt dzert. Viņš daudz laika pavada, domÄjot par alkoholu, un nespÄ“j alkohola patÄ“riņu kontrolÄ“t, pat, ja tas viņam rada nopietnas darba, sadzÄ«ves, veselÄ«bas un finansiÄlas problÄ“mas.
Alkohola problÄ“ma ne vienmÄ“r ir atkarÄ«ba, bet arÄ« pÄrmÄ“ra vai neatbilstoša lietošana. MÄ“rena alkohola lietošana parasti nerada psiholoÄ£isku vai fizisku kaitÄ“jumu. To mÄ“s dÄ“vÄ“jam par sociÄlo dzeršanu, taÄu šÄ« sociÄlÄ dzeršana agri vai vÄ“lu palielina dzeršanas apjomu un biežumu.
Parasti cilvÄ“ks, kas pÄrmÄ“ru lieto alkoholu, pats nepamana savu problÄ“mu – to vispirms pamana apkÄrtÄ“jie. Alkohola pÄrmÄ“ra lietošana var ietekmÄ“t ikvienu Ä·ermeņa sistÄ“mu. PÄ“tÄ«jumi konsekventi liecina, ka kopumÄ palielinÄts alkohola patÄ“riņš kaitÄ“ veselÄ«bai un ir galvenais novÄ“ršamais nÄves cÄ“lonis. Pat viena vienÄ«ga iedzeršanas epizode var radÄ«t ievÄ“rojamus fiziskus un garÄ«gus bojÄjumus vai pat nÄvi. PÄ“c definÄ«cijas, sievietÄ“m pÄrmÄ“rÄ«ga alkohola lietošana ir tad, ja viņa nedÄ“Ä¼Ä lieto astoņus vai vairÄk dzÄ“rienus, bet vÄ«riešiem piecpadsmit vai vairÄk dzÄ“rienus.
Par alkohola problÄ“mu jÄdomÄ, ja alkohola lietotÄjam novÄ“rojama:
(i) dzeršana vienatnÄ“;
(ii) tendence stÄstos un sarunÄs (arÄ« sociÄlajos tÄ«klos) izpušÄ·ot un pÄrspÄ«lÄ“t dzeršanas apjomus gan vairumÄ, gan mazumÄ;
(iii) nespÄ“ja atcerÄ“ties un fiksÄ“t laika sprīžus starp dzeršanas rituÄliem (piemÄ“ram, starp tostiem) un aizkaitinÄmÄ«ba, tiklÄ«dz kÄds cits komentÄ“ dzeršanas rituÄlus (piemÄ“ram, ko un kÄ dzert pirms Ä“šanas, Ä“šanas laikÄ, pÄ“c Ä“šanas);
(iv) intereses zudums par iepriekš baudÄ«tiem vaļaspriekiem;
(v) sajÅ«ta, ka gribas dzert, kÄ arÄ« dzÄ“rienu malkošana, lai justos labi;
(vi) aizkaitinÄmÄ«ba, iedzeršanas laikam tuvojoties, Ä«paši, ja alkohols var nebÅ«t pieejams;
(vii) alkohola uzglabÄšana maz ticamÄs vietÄs;
(viii) problÄ“mas ar cilvÄ“ciskajÄm attiecÄ«bÄm, likumdošanu, finansÄ“m un darbu, kas iespÄ“jams uzreiz tiešÄ veidÄ nav saistÄ«ts ar alkohola lietošanu;
(ix) nepieciešamÄ«ba lietot vairÄk alkohola, lai izjustu tÄ efektu;
(x) sliktas dÅ«šas, svÄ«šanas, trÄ«ces, vÄjuma epizodes ilgÄkos dzeršanas pÄrtraukumos.
ŠÄ«s pazÄ«mes, iespÄ“jams, nav saistÄ«tas ar alkohola pÄrmÄ“ra lietošanu. TaÄu, ja vienam cilvÄ“kam vienlaikus var novÄ“rot 3 –5 no šÄ«m pazÄ«mÄ“m, itin droši var runÄt par alkohola lietošanas problÄ“mÄm un diagnosticÄ“t alkoholismu.
Alkohola pÄrmÄ“ra lietošana kļūst par problÄ“mu, kad ņem virsroku pÄr visÄm citÄm aktivitÄtÄ“m. AtkarÄ«bas attÄ«stÄ«ba ilgst gadiem skaitÄmÄ laika nogrieznÄ« (sociÄli un fiziski mazaizsargÄtiem indivÄ«diem alkoholisms var attÄ«stÄ«ties 4 –10 mÄ“nešu laikÄ). Alkoholisms izraisa fiziskas, psiholoÄ£iskas un sociÄlas sekas.
RegulÄra alkohola lietošana izjauc lÄ«dzsvaru starp gammaaminosviestskÄbes (GABA) un glutamÄta lÄ«meni smadzenÄ“s. GABA kontrolÄ“ impulsivitÄti, bet glutamÄts stimulÄ“ nervu sistÄ“mu. TurklÄt pÄ“c alkohola lietošanas paaugstinÄs dopamÄ«na lÄ«menis smadzenÄ“s, kas padara dzeršanu tÄ«kamu. IlgÄkÄ laika posmÄ pÄrmÄ“rÄ«ga dzeršana bÅ«tiski maina šo Ä·Ä«misko vielu lÄ«meni smadzenÄ“s. Organisms alkst pÄ“c alkohola, lai justos labi un nejustos slikti. Alkohola ietekme uz serotonÄ«na un GABA receptoriem samazina cilvÄ“ka dabisko baiļu reakciju no sekÄm attiecÄ«bÄ uz paša rÄ«cÄ«bu, tÄdēļ alkohola ietekmÄ“ cilvÄ“ks uzņemas riskus attiecÄ«bÄ uz nepareizu, agresÄ«vu vai pat vardarbÄ«gu uzvedÄ«bu.
Alkohola lietošana jebkurÄ daudzumÄ ir saistÄ«ta ar autoavÄrijÄm, vardarbÄ«bu Ä£imenÄ“, kritieniem, slÄ«kšanu, nelaimes gadÄ«jumiem darbÄ, pašnÄvÄ«bu un slepkavÄ«bÄm. TransportlÄ«dzekļa vadÄ«šanas spÄ“jas alkohola lietošana pasliktina, sÄkot no pirmÄ dzÄ“riena.
KÄdi riska faktori rada alkoholismu
Ir visai daudz riska faktoru, kas ir saistÄ«ti ar dzeršanas posta sÄkumu un/vai izraisa pÄrmÄ“rÄ«gu dzeršanu:
(i) pÄrmantojamÄ«ba, sauksim to par genotipu. Daži specifiski Ä£enÄ“tiskie faktori konkrÄ“tiem cilvÄ“kiem rada lielÄku atkarÄ«bu no alkohola un citÄm atkarÄ«bu izraisošÄm vielÄm. VisbiežÄk pÄrmantojamÄ«bai var izsekot, analizÄ“jot alkoholiÄ·a Ä£imenes vÄ“sturi;
(ii) vecums, kurÄ sÄkts dzert alkoholu. IevÄ“rojami lielÄkas problÄ“mas ar alkoholu dzÄ«vÄ“ ir cilvÄ“kiem, kas sÄkuši lietot alkoholu pirms 15 gadu vecuma sasniegšanas;
(iii) vienkÄrša piekļuve. GlobÄli pÄ“tÄ«jumi pierÄda, ka pastÄv korelÄcija starp alkohola izraisÄ«tiem nÄves gadÄ«jumiem un vieglu piekļuvi alkoholam – zemÄm alkohola cenÄm, diennakts alkohola veikaliem tuvu mÄjÄm. Ir vairÄkos pÄ“tÄ«jumos pierÄdÄ«ts alkohola izraisÄ«to nÄves gadÄ«jumu skaita samazinÄjums, valsts vai pašvaldÄ«bu lÄ«menÄ« padarot stingrÄku pretalkohola likumdošanu un paaugstinot cenas ar nodokļu politiku. Alkohola nodokļu paaugstinÄšanai ir Äetras vai pat piecas reizes lielÄka ietekme nekÄ citÄm profilakses stratÄ“Ä£ijÄm, piemÄ“ram, skolu programmÄm vai kampaņÄm plašsaziņas lÄ«dzekļos;
(iv) paaugstinÄts stresa lÄ«menis. Ja stresa lÄ«menis ir augsts, cilvÄ“ks nereti lieto alkoholu, mÄ“Ä£inot apslÄpÄ“t trauksmi;
(v) vienaudžu iespaids. CilvÄ“kiem, kura draugi dzer regulÄri vai pÄrmÄ“rÄ«gi, ir lielÄkas izredzes sÄkt dzert pÄrmÄ“ru;
(vi) zems pašnovÄ“rtÄ“jums. CilvÄ“kiem, kam ir samazinÄts pašnovÄ“rtÄ“jums (un tai pašÄ laikÄ viegli pieejams alkohols) ir tendence dzert vienatnÄ“, kas parasti ÄtrÄk rada problÄ“mas ar alkoholu;
(vii) depresija. CilvÄ“ki ar depresiju apzinÄti vai neapzinÄti lieto alkoholu kÄ antidepresantu. Agri vai vÄ“lu alkohola lietošana kÄ antidepresantu palielina depresiju un vienlaikus rada nepieciešamÄ«bu pÄ“c lielÄkÄm alkohola devÄm. Alkohols nereti ir depresijas Ä«stais iemesls;
(viii) reklÄma un informatÄ«vÄ telpa. Alkohola reklÄma un alkohola lietošanas atspoguļojums sociÄlajos tÄ«klos un mÄ“dijos parÄda alkohola lietošanu kÄ jauku, dzÄ«vespriecÄ«gu, turÄ«bu veicinošu, fizisku un garÄ«gu labsajÅ«tu radošu nodarbi. Netieša alkohola reklÄma palielina risku uztvert alkohola lietošanu kÄ pieņemamu un pašsaprotamu nodarbi;
(ix) organisma metabolisma Ä«patnÄ«bas. CilvÄ“kiem organisms atšÄ·irÄ«gi metabolizÄ“ alkoholu. Tiem, kam organisms strauji noÄrda alkoholu, nereti ir nepieciešamas lielÄkas devas, lai sasniegtu efektu. PÄ“tÄ«jumi rÄda, ka tieši cilvÄ“ki ar paaugstinÄtu alkohola metabolizÄciju ir vairÄk pakļauti iespÄ“jama alkoholisma riskam.
LielÄkoties dzÄ“rÄji, kas patÄ“rÄ“ neveselÄ«gus alkohola daudzumus, noliedz, ka alkohols viņiem rada problÄ“mas. Toties parasti šo alkohola lietoto daudzumu un komplikÄcijas pamana radi un Ä£imenes locekļi. MÅ«sdienÄs arvien plašÄk novÄ“rojamÄ dzÄ«vošana vienatnÄ“ rada vientulÄ«bas alkoholismu kÄ depresijai lÄ«dzÄ«gs stÄvoklis, par ko ilgu laiku nav informÄ“ts neviens – ne radi, ne draugi, ne medicÄ«nas darbinieki. ŠÄds individuÄls, citiem neredzams pÄrmÄ“ra alkohola patÄ“riņš kÄ problÄ“ma arvien biežÄk novÄ“rojams sievietÄ“m.
Par alkoholismu var runÄt un uzstÄdÄ«t primÄru diagnozi, ja gada laikÄ slimniekam novÄ“roti vismaz trÄ«s no tÄlÄk aprakstÄ«tajiem simptomiem:
(i) lielÄka alkohola panesamÄ«ba. Lai cilvÄ“ks justos apreibis, viņam nepieciešams vairÄk vai mazÄk ievÄ“rojami lielÄks alkohola daudzums nekÄ agrÄk. Šis simptoms mainÄs tiklÄ«dz tiek „nodzertas aknas”. Ja aknas ir bojÄtas un nespÄ“j pietiekamÄ apjomÄ metabolizÄ“t alkoholu, tolerance krÄ«tas un cilvÄ“kam vajag mazÄku alkohola devu reibumam. TurklÄt tolerances lÄ«meni var samazinÄt centrÄlÄs nervu sistÄ“mas bojÄjumi – gan pÄ“c traumas, gan vÄ«rusu vai bakteriÄlas infekcijas, gan pÄ“c ilgstošas dažÄdu eksogÄ“nu un endogÄ“nu inžu, t.sk., alkohola lietošanas;
(ii) abstinence. Ja pacients atturas no alkohola lietošanas vai lietošanas apjomu samazina, viņam rodas trÄ«ce, bezmiegs, slikta dÅ«ša, depresijas epizodes un/vai trauksme. Pacients sÄk vairÄk dzer, lai izvairÄ«tos no šiem simptomiem;
(iii) kontroles zudums. CilvÄ“ks dzer vairÄk alkohola un ilgÄk, nekÄ plÄnojis vai paredzÄ“jis;
(iv) neveiksmÄ«gi mÄ“Ä£inÄjumi dzeršanu piebremzÄ“t. CilvÄ“ks nepÄrtraukti cenšas samazinÄt alkohola patÄ“riņu, bet šajos centienos viņam neveicas;
(v) alkohola lietošanÄ un pÄ“cdzeršanas pašrehabilitÄcijÄ patÄ“rÄ“tÄ laika pieaugums. Pacients daudz laika pavada, alkoholu iegÄdÄjoties, iegÅ«stot vai pat mÄjražojot, lietojot to vai atgÅ«stoties no alkohola patÄ“riņa. Rodas nespÄ“ja strÄdÄt nÄkamajÄ dienÄ pÄ“c dzeršanas, kam tiek atrasti dažÄdi attaisnojumi, visbiežÄk – ar alkohola lietošanu nesaistÄ«tas slimÄ«bas determinÄ“ta darba nespÄ“jas lapa;
(vi) norobežošanÄs no saistošÄm nodarbÄ“m. Pacients pÄrstÄj piedalÄ«ties atpÅ«tas, sociÄlajÄ vai profesionÄlajÄ darbÄ«bÄ, kurÄ iepriekš aktÄ«vi piedalÄ«jies;
(vii) neatlaidÄ«ga un pÄrliecinoša tieksme lietot alkoholu. Pacients turpina lietot alkoholu, kaut pats labi zina, ka tas viņiem fiziski un psiholoÄ£iski kaitÄ“.
Tiesa, daļa no šiem simptomiem var bÅ«t citu iemeslu izraisÄ«ti, piemÄ“ram, novecošana ar atmiņas problÄ“mÄm. TurklÄt pacients pie Ärsta parasti vÄ“ršas ar cita rakstura problÄ“mÄm, piemÄ“ram, galvas sÄpÄ“m vai gremošanas traucÄ“jumiem, neminot alkohola lietošanas intensitÄti.
Asins analÄ«zÄ“s Ärsts var ieraudzÄ«t alkohola lietošanas faktu tikai tad, ja analÄ«zes nodotas neilgi pÄ“c alkohola lietošanas. Ir daži citi laboratoriski parametri, kas Ärstam rada aizdomas par alkoholismu, piemÄ“ram, eritrocÄ«tu izmÄ“rs palielinÄs ilgstošas dzeršanas ietekmÄ“. Ar ogļhidrÄtu deficÄ«tu nesaistÄ«ts transferÄ«na lÄ«menis ir asins laboratorisks rÄdÄ«tÄjs, kas palÄ«dz noteikt ilgstošu pÄrmÄ“ra alkohola lietošanu. Par alkohola pÄrmÄ“ra un hronisku lietošanu nereti norÄda vÄ“lÄ«nas komplikÄcijas – aknu bojÄjums un samazinÄts testosterona lÄ«menis vÄ«riešiem.
Alkohola pÄrmÄ“ra lietošanas izraisÄ«tas komplikÄcijas
Alkoholisma zinÄmÄkÄs komplikÄcijas ir atmiņas zudums, depresija/trauksme, apjukuma brīži, problÄ“mas darbÄ un Ä£imenÄ“. Parasti sÄkumÄ alkohola lietošana stimulÄ“ cilvÄ“ka možumu un garastÄvokli. Ar laiku neveselÄ«gs alkohola daudzums rada sedatÄ«vu (galvas smadzeņu darbÄ«bu nomÄcošu) efektu. NomÄcot nervu sistÄ“mas impulsu pÄrvadi atšÄ·irÄ«gi dažÄdÄs smadzeņu daļÄs alkohols liek strauji mainÄ«t spriedumus un viedokļus, domas, emocijas un vispÄrÄ“jo uzvedÄ«bu. Bieža regulÄra dzeršana nopietni ietekmÄ“ cilvÄ“ka spÄ“ju koordinÄ“t muskulatÅ«ru. Smaga iedzeršana var novest pie komas un nÄves.
RegulÄra pÄrmÄ“ra iedzeršana izraisa šÄdas problÄ“mas:
(i) atmiņas zudums, pie kam alkohols Ä«paši ietekmÄ“ Ä«stermiņa atmiņu;
(ii) redzes problÄ“mas. Alkohols nomÄc acu muskuļu inervÄciju, un dzÄ“rÄjam acu muskuļu darbÄ«ba kļūst vÄjÄka;
(iii) aknu slimÄ«bas. Alkohols galvenokÄrt metabolizÄ“jas aknÄs, tÄpÄ“c aknu bojÄjumu risks ir Ä«paši augsts. Organisms metabolizÄ“ alkoholu acetaldehÄ«dÄ, kas ir gan toksiska, gan kancerogÄ“na viela. Hroniska dzeršana izmaina aknu tauku vielmaiņu, un liekie tauki uzkrÄjas aknÄs. DzÄ“rÄjam ir visas iespÄ“jas tikt pie hepatÄ«ta. Alkohola hepatÄ«ts komplicÄ“jas ar rÄ“taudiem, kas vÄ“lÄk kļūst par cirozi, proti, pie neatgriezeniskas un progresÄ“jošas slimÄ«bas. Cirozi var ÄrstÄ“t, pÄrstÄdot aknas, bet šÄda iespÄ“ja ir ļoti niecÄ«ga;
(iv) aizkuņģa dziedzera iekaisums. PankreatÄ«ts saistÄ«ts ar priekšlaicÄ«gu aizkuņģa dziedzera enzÄ«mu aktivÄciju un hronisku acetaldehÄ«da iedarbÄ«bu, kÄ arÄ« citÄm Ä·Ä«miskÄm reakcijÄm aizkuņģa dziedzerÄ«, ko izraisa alkohola bojÄjums. AkÅ«tu pankreatÄ«tu raksturo ļoti stipru sÄpju sindroms, smagas komplikÄcijas un nÄve;
(v) alkohols traucÄ“ kuņģa skÄbes sekrÄ“ciju, kavÄ“ kuņģa iztukšošanos, un pasliktina zarnu motoriku. RezultÄtÄ pacientu moka gastrÄ«ts un kuņģa zarnu trakta asiņošana, Ä«paši no barÄ«bas vada vÄ“nÄm aknu permanenta bojÄjuma gadÄ«jumÄ. Kuņģa un zarnu trakta bojÄjumi samazina organisma spÄ“ju sagremot pÄrtiku, uzsÅ«kt barÄ«bas vielas, Ä«paši proteÄ«nus, minerÄlvielas, vitamÄ«nus, ražot fermentus un hormonus. Vernikes – Korsakova sindroma gadÄ«jumÄ zems B1 vitamÄ«na (tiamÄ«na) lÄ«menis izraisa virkni vielmaiņas problÄ“mu;
(vi) hipertensija. PÄrmÄ“ra alkohola lietošana var izraisÄ«t augstu asinsspiedienu, jo izraisa tÄdu hormonu izdalÄ«šanos, kas sašaurina asinsvadus. Tas var negatÄ«vi ietekmÄ“t sirdi. Alkohola pÄrmÄ“ra lietotÄjiem vÄ“rojama arÄ« trombocÄ«tu aktivÄcijas pastiprinÄšanÄs, kas kopÄ ar augsto asinsspiedienu rada ishÄ“miska insulta risku;
(vii) sirds un asinsvadu slimÄ«bas. Alkohola pÄrmÄ“ra lietošana bojÄ sirds muskuli (kardiomiopÄtija), rada sirds mazspÄ“ju, paaugstina insulta risku. Nav pÄrliecinošu pierÄdÄ«jumu apgalvojumam, ka glÄze vÄ«na (mazas alkohola devas) dienÄ palÄ«dz aizsargÄt sirdi un pagarina dzÄ«vi, šÄdus apgalvojumus sniedz tikai alkohola industrijas apmaksÄti pseidopÄ“tÄ«jumi;
(viii) 2. tipa diabÄ“ts. CilvÄ“kiem ar cukura diabÄ“tu alkohola lietošana rada ļoti nozÄ«mÄ«gus komplikÄciju riskus. Alkohols novÄ“rš glikozes izdalÄ«šanos no aknÄm, kÄ rezultÄtÄ rodas hipoglikÄ“mija. Alkohols un insulÄ«ns ir nesavietojamas Ä·Ä«miskas vielas, kas nekÄdÄ gadÄ«jumÄ nav lietojamas vienlaikus;
(ix) novÄjinÄta imÅ«nsistÄ“ma, kas padara organismu uzņēmÄ«gu pret infekcijas slimÄ«bÄm. Alkoholisma dēļ samazinÄs leikocÄ«tu skaits. Katra smagas dzeršanas epizode samazina organisma spÄ“ju novÄ“rst infekcijas. LielÄks pneimonijas, tuberkulozes un citu slimÄ«bu risks;
(x) dzimumdziedzeru slimÄ«bas un dzimumfunkciju traucÄ“jumi. SievietÄ“m – menopauze un menstruÄlÄ cikla traucÄ“jumi. PÄrmÄ“rÄ«ga alkohola lietošana var apturÄ“t vai izjaukt menstruÄcijas. VÄ«riešiem – erektilÄ disfunkcija. AlkoholiÄ·iem agri vai vÄ“lu rodas problÄ“mas ar erekciju;
(xi) augļa alkoholisma sindroms. Alkohola lietošana grÅ«tniecÄ«bas laikÄ palielina iedzimtu defektu risku bÄ“rnam. Jaundzimušajam var bÅ«t smadzeņu, sirds problÄ“mas, kÄ arÄ« attÄ«stÄ«bas un kognitÄ«vas problÄ“mas;
(xii) osteoporoze un kaulu lÅ«zumu risks. Alkohols ietekmÄ“ kalcija lÄ«dzsvaru, D vitamÄ«na veidošanos un kortizola lÄ«meni, kopÄ vÄjinot kaulu struktÅ«ru un traucÄ“jot kaulaudu veidošanos. Kauli kļūst plÄnÄki un palielinÄs kaulu lÅ«zumu risks, Ä«paši gūžas locÄ«tavÄ. CilvÄ“kiem, kuri pÄrmÄ“rÄ«gi dzer, ir lielÄka iespÄ“ja salauzt muguras skriemeļus nekÄ tiem, kas nedzer;
(xiii) perifÄ“rÄs nervu sistÄ“mas traucÄ“jumi. Alkoholisms nereti rada jušanas traucÄ“jumus ekstremitÄtÄ“s, Ä«paši kÄjÄs. Alkohols ir galvenais polineiropÄtijas iemesls;
(xiv) CNS bojÄjumi un garÄ«gas slimÄ«bas. Alkohola lietošana itin bieži izraisa redzes miglošanos, slÄbanu un nesakarÄ«gu runu, koordinÄcijas problÄ“mas un lÄ“nÄ«gu reakciju, visas šÄ«s reakcijas izraisa alkohola toksiskÄ iedarbe uz smadzenÄ“m. Alkohols rada grÅ«tÄ«bas ar informÄcijas apstrÄdi un sarežģī vienkÄršu problÄ“mu risinÄšanu. PÄrmÄ“rÄ«ga dzeršana var izraisÄ«t pÄrrÄvumus atmiņÄ. SÄkotnÄ“jÄs alkoholisma pazÄ«mes ir apjukums vai nevÄ“lÄ“šanÄs domÄt. Ilgstoša smaga dzeršana paÄtrina smadzeņu novecošanas procesu, kÄ rezultÄtÄ rodas agrÄ«na un pastÄvÄ«ga demence, vÄ“lÄk –plÄnprÄtÄ«ba
Ä»aunprÄtÄ«ga alkohola lietošana ievÄ“rojami palielina psihisku slimÄ«bu risku, un tÄ padara esošÄs garÄ«gÄs slimÄ«bas daudz smagÄkas;
(xv) vÄ“zis. Alkohols paaugstina mutes, barÄ«bas vada, aknu, resnÄs zarnas, taisnÄs zarnas, krÅ«ts, prostatas un rÄ«kles vēža incidenci;
(xvi) nelaimes gadÄ«jumi. Alkohols rada lielÄku iespÄ“ju gÅ«t traumas no kritieniem, ceļu satiksmes negadÄ«jumiem, bet Ä«paši bieži – slÄ«kšanas epizodes;
(xvii) vardarbÄ«ba Ä£imenÄ“. Alkohola pÄrmÄ“ra lietošana ir galvenais iemesls laulÄto piekaušanÄ, bÄ“rnu ļaunprÄtÄ«gÄ izmantošanÄ un konfliktos ar kaimiņiem;
(xviii) problÄ“mas darbÄ vai mÄcÄ«bÄs. IzglÄ«tÄ«bas problÄ“mas un bezdarbs bieži vien korelÄ“ ar alkohola lietošanu;
(xix) pašnÄvÄ«bas. SuicÄ«du lÄ«menis pÄrmÄ“ra alkohola lietotÄju vidÅ« Äetras reizes pÄrsniedz suicÄ«du lÄ«meni alkohola nelietotÄju vidÅ«;
(xx) problÄ“mas ar likumu: CilvÄ“kiem, kuri lieto alkoholu, ievÄ“rojami vairÄk nÄkas pavadÄ«t laiku tiesÄs vai cietumÄ, salÄ«dzinot ar pÄrÄ“jiem iedzÄ«votÄjiem.
No alkohola pÄrmÄ“ra lietošanas un alkoholisma var izÄrstÄ“ties un ir jÄÄrstÄ“jas
Pirmais solis ceÄ¼Ä uz atveseļošanos ir atzÄ«t, ka pastÄv alkohola atkarÄ«bas problÄ“ma. NÄkamais solis ir saņemt palÄ«dzÄ«bu. TÄ ir pieejama dažÄdÄs slimnÄ«cÄs, medicÄ«nas iestÄdÄ“s un atbalsta grupÄs. KÄ ÄrstÄ“ties no alkoholisma:
(i) atturÄ“ties no alkohola un cÄ«nÄ«ties ar alkoholismu pašam. ZinÄmai daļai pacientu izdodas samazinÄt dzeršanas apjomus vai pat sÄkt atturÄ“ties no dzeršanas bez profesionÄlas palÄ«dzÄ«bas. Interneta vietnÄ“s ir pieejama bezmaksas informÄcija, ir iegÄdÄjamas pašpalÄ«dzÄ«bas grÄmatas;
(ii) labÄkais risinÄjums ir kvalificÄ“ta konsultÄcija, kad speciÄlists ļauj cilvÄ“kam dalÄ«ties ar savÄm problÄ“mÄm un izstrÄdÄt dzeršanas problÄ“mas risinÄšanas plÄnu;
(iii) kognitÄ«vas uzvedÄ«bas terapija ļauj ÄrstÄ“t alkohola atkarÄ«bu. Pacientam, kÄ likums, ir problÄ“mas ar pašvÄ“rtÄ“jumu, stresu, trauksmi, depresiju un citÄm garÄ«gÄs veselÄ«bas jomÄm. ŠÄ«s problÄ“mas palielinÄt alkohola pÄrmÄ“ra lietošanas radÄ«tos riskus, un tÄs ir jÄÄrstÄ“;
(iv) jÄÄrstÄ“ alkohola lietošanas komplikÄcijas – hipertensiju, aknu slimÄ«bas, sirds slimÄ«bas;
(v) narkologa ÄrstÄ“šana gan ar individuÄlu, gan grupu terapiju, aktivitÄšu terapiju, zÄlÄ“m;
(vi) detoksikÄcija, kas var novÄ“rst abstinences simptomus;
(vii) anonīmo alkoholiķu kustība un citas līdzīgas atbalsta formas.
SpeciÄli ieteikumi KrišjÄnim Kariņam, JÄnim Reiram un visiem citiem latviešiem, lai saglabÄtu veselÄ«bu un neciestu no alkohola posta
(i) nedzer alkoholu tik daudz, cik vari! Nekad nedod alkoholu bÄ“rniem! Nekad nepÄ“rc alkoholu nelegÄlajÄs tirdzniecÄ«bas vietÄs!;
(ii) nedzer alkoholu tik daudz, cik vari. LabÄk nelieto to nemaz vai lieto maz. Nelieto alkoholu bÄ“rnu un Ä£imenes svÄ“tkos, nelieto alkoholu sporta un kultÅ«ras pasÄkumos! Nekad nedzer alkoholu pirms sÄ“šanÄs pie stÅ«res! Nekad nedzer alkoholu, ja esi nolÄ“mis iet peldÄ“ties! Katra reize, kad neesi lietojis alkoholu, ir ieguvums tavai veselÄ«bai. AizdomÄjies, vai alkohola lietošana nesÄk ietekmÄ“t tavu ikdienu! PadomÄ, ko tu izvÄ“lies – iedzert ar draugiem vai pabÅ«t ar bÄ“rniem vai Ä£imeni?;
(iii) nekad nedod, nepÄrdod, nepalÄ«dzi iegÄdÄties alkoholu bÄ“rniem un jauniešiem, tas ir noziegums!;
(iv) nekad nelieto alkoholu, ja esi nolÄ“mis radÄ«t bÄ“rnu! IespÄ“jamie Ä£enÄ“tiskie un iedzimtas patoloÄ£ijas riski bÄ“rnam daudzkÄrt palielinÄs, ja sieviete lietojusi alkoholu bÄ“rna ieņemšanas vai grÅ«tniecÄ«bas laikÄ;
(v) nekad neiegÄdÄjies alkoholu nelegÄlajÄs tirdzniecÄ«bas vietÄs – šis alkohols ir viltojums, kas var saturÄ“t dzÄ«vÄ«bu apdraudošus savienojumus! Sadarbojies ar policiju, lai novÄ“rstu nelegÄlÄ alkohola tirdzniecÄ«bu! Sadarbojies ar policiju, lai novÄ“rstu alkohola tirdzniecÄ«bu bÄ“rniem, kÄ arÄ« alkohola nodošanu bÄ“rniem! Neizliecies, ka tÄ nav „tava darÄ«šana”, jo tad tu esi lÄ«dzdalÄ«bnieks;
(vi) pÄrstÄj plosÄ«ties par igauņu parlamenta Ä«patnÄ«bÄm, ceļot un/vai samazinot nodokļus! Latvijai ir mÄ“rÄ·is samazinÄt bÄ“rnu un jauniešu alkoholismu, un to var panÄkt tikai samazinot alkohola pieejamÄ«bu, kas nozÄ«mÄ“ akcÄ«zes nodokļa celšanu alkoholam.
Nedaudz par tradÄ«cijÄm bagÄtu piedzeršanos, pierÄ«šanos un citÄdi latvisku lÄ«gošanu ar iespÄ“jamÄm sekÄm veselÄ«bai
Ja nu kÄds šo rakstu ir izlasÄ«jis lÄ«dz šai vietai, tad mans uzdevums ir ļaut viņam nedaudz ieskatÄ«ties jÄņošanas alkoholisma tradÄ«cijÄs. AtšÄ·irÄ«bÄ no tÄdiem svÄ“tkiem kÄ 4. maijs vai 9. maijs, JÄņi LatvijÄ ir nacionÄli integrÄ“ti svÄ“tki – krievi LatvijÄ JÄņus svin labprÄt, galvenokÄrt DzegužkalnÄ, JÅ«rmalÄ vai Daugavas krastmalÄ, bet latvieši JÄņos dzer vodku un Ä“d šašliku. Par latvisku JÄņu svinÄ“šanu ir vairÄkas neapgÄžamas aksiomas:
(i) JÄņos dzer alu, bet tad, kad ielikts pamatiņš, virsÅ« lej konjaku, viskiju, šÅ†abi vai kandžu – ko nu rocÄ«ba atļauj;
(ii) jo vairÄk JÄņos dzer, jo ÄtrÄk brauc. AgrÄk brauca tik Ätri, lai taisni nonÄktu debesÄ«s, pÄ“dÄ“jos gados – lai iebrauktu policijas patruļas nagos. Policijas finansiÄlÄ mazspÄ“ja rada vÄ“lmi kontrolÄ“t braucÄ“jus tikai uz lielajÄm šosejÄm, bet vislabÄk uz RÄ«gas JÅ«rmalas šosejas, ļauj Ätrajiem dzÄ“rÄjiem izpausties pa Latvijas lauku ceļiem. BÄ«stami JÄņu naktÄ« ir braukt pat skaidrÄ, jo nekad nevar zinÄt – cik piedzÄ“ries ir pretimbraucÄ“js. JÄņos piesprÄdzÄ“šanÄs mašÄ«nÄ ir obligÄta prasÄ«ba visiem – gan priekšÄ, gan aizmugurÄ“ sÄ“došajiem;
(iii) kad JÄņos piedzeras, tad meklÄ“ papardes ziedu. LielÄkÄ dzimstÄ«ba ir pavasara saulgriežos – tieši deviņus mÄ“nešus pÄ“c vasaras saulgriežiem. ŠajÄ laikÄ dzimst arÄ« visvairÄk bÄ“rnu ar iedzimtÄm slimÄ«bÄm, ko daži mani kolÄ“Ä£i saista ar papardes zieda meklÄ“šanu ne tikai alkohola, bet arÄ« narkotisko un Ä·Ä«misko vielu iespaidÄ;
(iv) ugunskuram pÄri lec atbilstoši dzÄ“ruma pakÄpei. Tuvojoties pusnaktij, vÄ«ra dÅ«šÄ pÄri ugunskuram lec arÄ« opis un oma, kuriem dzÄ«vÄ“ grÅ«ti uz otro stÄvu uzkÄpt. Ja procesÄ aizsvilstas bikses vai svÄrki, dzÄ“šanai virsÅ« lej to, kas pagadÄs – Å«deni, limonÄdi, alu vai benzÄ«nu. AtšÄ·irÄ«bÄ no ZiemassvÄ“tkiem JÄņos apdeg vairÄk pieaugušie, nevis bÄ“rni. LÄ«dzÄ«gi kÄ ZiemassvÄ“tkos arÄ« JÄņos latvieši itin bieži savainojas, šaujot gaisÄ raÄ·etes un petardes;
(v) neatkarÄ«gi no tÄ, cik daudz alu vai šÅ†abi lÄ«gotÄji dzer, visi pierijas ar tÄdiem latviski nacionÄliem Ä“dieniem kÄ apdegušu šašliku ar keÄupu, siera produktu, majonÄ“zi kÄ galveno rasola sastÄvdaļu, visa veida sÄļÄm un saldÄm tortÄ“m, Äipšiem, sÄļiem frÄ« kartupeļiem, dažÄdos veidojumos saceptiem miltu produktiem. NeticamÄ veidÄ visi ir iegÄdÄjušies Mezim, lai vÄ“ders raizes nezin un citus bezrecepšu medikamentus, kurus tad arÄ« sastÅ«Ä·Ä“ pÄrbÄztajÄ kuņģī. Es nezinu nevienu metodi, kÄ publiski veiksmÄ«gÄk samazinÄt dzÄ«ves laiku veselai nÄcijai kÄ fatÄlu pierÄ«šanos un piedzeršanos svÄ“tkos – tikpat efektÄ«gi bÅ«tu visiem pÄ“c kÄrtas spert pa vÄ“deru, lai sabendÄ“tu aizkuņģa dziedzeri un aknas;
(vi) tradÄ«ciju nogurdinÄti lÄ«gotÄji meklÄ“ jaunus risinÄjumus. Ja izdzerts gana daudz, iet peldÄ“ties. Ja svinÄ“šanai tuvumÄ ir peldvieta, kurÄ nekad nav bÅ«ts, parasti lec Å«denÄ« uz galvas ar ieskrÄ“jienu. Sprandu lauž pirmais vai otrais peldÄ“tÄjs;
(vii) tÄ kÄ sentÄ“vu tradÄ«cijas nesaista 21. gadsimta latvieti, viņš action rada pats uz vietas. SlimnÄ«cu Ärsti parasti brÄ«nÄs – cik radoši traumas guvuši lÄ«gotÄji – gan saskarsmÄ“ ar bulli, gan ar traktoru, gan ar nepazÄ«stamu lÄ«gotÄju. VecÄki lÄ«gotÄji atceras jaunÄ«bu, paceļ bluÄ·i un dabÅ« bruku. JaunÄki lÄ«gotÄji parasti pamanÄs tikt pie pirmÄs Ä«stÄs dzÄ«ves ligas, neapgrÅ«tinot Ä£imenes Ärstu, jo no avÄrijas vai nelaimes gadÄ«juma viņus gandrÄ«z uzreiz ved uz reanimÄcijas nodaļu vai morgu;
(viii) vairums lÄ«go BauskÄ, ValmierÄ vai Daugavas krastmalÄ, kur nu kÄdam JÄņutÄ“vam bijis biznesa pieskÄriens un viņš uzaicinÄjis Raimondu Paulu, Aigaru Graubu, Nikolaju Puzikovu vai „LabvÄ“lÄ«go tipu”, paziņojis, ka JÄņiem un LÄ«gÄm ieeja pa brÄ«vu, sarÅ«pÄ“jis Aldara vai CÄ“su alus tirgotÄjus, desu cepÄ“jus un zemessargus. ŠajÄ pasÄkumÄ visi garlaikojas lÄ«dz brÄ«dim, kamÄ“r alus uzveic garlaicÄ«bu;
(ix) Daži sagaida saullÄ“ktu, paši lÄga nesaprazdami – kÄpÄ“c tas bija jÄgaida, jo tÄpat saule mÄkoņos. PÄrÄ“jie iet gulÄ“t teltÄ«s, siena gubÄ, klÄ“tsaugšÄ, saimnieces gultÄ vai tur, kur pabeidz lÄ«gošanu. SmÄ“Ä·Ä“ un atbilstoši dzÄ“ruma pakÄpei cenšas nosvilinÄt šo telti, siena gubu, klÄ“ti vai viesu namu, vienÄ«gi tas, kas aizmidzis uz taciņas nevar nosvilinÄt neko. Katru gadu LatvijÄ smÄ“Ä·Ä“tÄji nodedzina 150 Ä“ku, no tÄm lielÄko daļu – svÄ“tkos. Īpaša nacionÄla spÄ“ja ir nosmakt tvana gÄzÄ“. Atceros gadÄ«jumu, ka kÄdu apdegušo iesvieda dÄ«Ä·Ä«, lai apdzÄ“stu liesmas – cietušais noslÄ«ka.
Ieteikumi visiem lÄ«gotÄjiem un visiem tiem, kas nevÄ“las alkohola dēļ mirt:
(i) neatliekamÄs palÄ«dzÄ«bas telefons ir 113;
(ii) cietušais jÄiznes no ugunsgrÄ“ka, jÄaptur degšanas process, nevajag ļaut cietušajam skriet, bet jÄcenšas liesmas apdzÄ“st, virsÅ« uzmetot segu, drÄ“bes. Apdeguma virsmu atvÄ“sina ar aukstu Å«deni 15 –20 minÅ«tes. AtvÄ“sina tikai apdeguma virsmu, nevis visu Ä·ermeni. Apdeguma virsmu pÄrklÄj ar sterilu vai tÄ«ru palagu. Lai cietušajam neradÄ«tu stipras sÄpes, nekÄdÄ gadÄ«juma nedrÄ«kst raut nost apdegušo apģērbu. JÄcenšas pÄ“c iespÄ“jas ÄtrÄk cietušo nogÄdÄt slimnÄ«cÄ, neatliekamÄs medicÄ«niskÄs palÄ«dzÄ«bas telefons ir 113;
(iii) izvelkot no Å«dens cilvÄ“ku, kas vairs neelpo un kam nav izpalpÄ“jams pulss, nekavÄ“joties jÄuzsÄk kardiopulmonÄla reanimÄcija. MeklÄ“jiet Ärstu lÄ«gotÄju vidÅ«, viņš šo procesu veiks daudz veiksmÄ«gÄk nekÄ vislabÄkajos kursos zinÄ«bas apguvušais šoferis. Zvaniet tÅ«lÄ«t: neatliekamÄs palÄ«dzÄ«bas telefons ir 113;
(iv) ja lÄ«gotÄjs, kurš ir apdedzinÄjies, pÄrdzÄ“ris, sadzÄ“ris nezinÄmu šÄ·idrumu, pÄrkarsis, saulÄ“ guļot vai imitÄ“jot sportu, – dodiet viņam dzert vÄ“su Å«deni. Nav neviena iegansta cietušo barot, dzirdÄ«t ar jebkÄdu alkoholu;
(v) jebkuru cietušo vislabÄk noguldÄ«t uz sausas, relatÄ«vi cietas virsmas, sasegt. BÅ«tu labi viņu neraustÄ«t, nepÄrnÄ“sÄt, nespiest viņu veikt liekas kustÄ«bas. Ar visÄm pÄrÄ“jÄm problÄ“mÄm ļaujiet tikt galÄ Ärstam, kurš atradÄ«sies tuvumÄ vai atbrauks 10 –15 minÅ«šu laikÄ, ja vien lÄ«gotÄjiem pietiks saprašanas izsaukt Ätro palÄ«dzÄ«bu. VÄ“lreiz – neatliekamÄs medicÄ«niskÄs palÄ«dzÄ«bas telefons ir 113.